“前几日患感冒，到惠好大药房买药，店员推荐我买阿奇霉素。谁知吃药后出现胸闷气短、浑身无力等不良反应。阿奇霉素是处方药，当时我没处方为啥药店还向我推荐？”近日，李先生向本报反映。记者来到这家药店，果然轻易买到了阿奇霉素。不仅如此，在记者暗访的十多家药店，均能轻松买到处方药。对于药房是否应凭方卖药，市民观点不一。对此，市药监局表示，已试水新做法，解决凭方买药给市民带来的不便。
市民反映：药店推荐处方药 吃完后却出症状
　　李先生介绍，前几日，他患上感冒，出现发烧、咽喉疼等症状，先吃了三天抗病毒药物，坚持着没吃消炎药。但炎症一直没有消退。于是2013年12月31日晚到家附近的惠好大药房买消炎药。“我本来想买头孢克洛，但最后经店员推荐购买了阿奇霉素，她说这个药效果更好。”李先生说。按剂量阿奇霉素成人应每次吃4片，考虑到抗生素的副作用，晚饭后他只吃了3片。
　　可就在当晚服用阿奇霉素没多久，他出现心慌气短的症状。李先生以为是高血压犯了，就吃了4片降压药，但心慌症状并未减轻。元旦凌晨近1点，他出现休克、意识不清。凌晨2点逐渐清醒后，又出现呕吐感、浑身没劲、不停冒汗、腰酸背痛、舌苔发黑的症状，很像是药物过敏了。“先前吃的抗病毒药已经停用了，降压药又是我常吃的，之前没出过问题，很有可能是吃了阿奇霉素导致的症状。之后我又上网查了下阿奇霉素的不良反应，和我的症状很相似。”李先生说，凌晨5点，症状不减轻，他就赶紧到济南市第四人民医院就诊，医生证实了他的猜测，“医生让我多喝水，抓紧把体内的药排干净。”
　　“阿奇霉素是处方药，药店店员却不看处方就推荐给顾客，真是危险。幸好我这次是没出啥大问题。”李先生说。
暗访药店：多数药店违规卖药 药品副作用被忽视
　　根据李先生的指引，记者来到位于济泺路上的惠好大药房。阿奇霉素和其他抗生素类药一起被摆放在处方药的架子上。记者表示感冒要购买阿奇霉素，店员便拿出三种。“阿奇霉素效果挺好。这种分散片不刺激胃，胶囊副作用相对大，肠溶片是最不刺激胃的，建议你买分散片。”随后店员给记者开票卖药，并没要求记者出示处方。
　　不仅这家药店卖处方药不凭处方，在记者连续走访的经六路、纬二路和济泺路上的16家药店中，只有1家药店明确表示没医生处方不能卖处方药，其他药店均可购买。在纬二路上的宏济堂新济药店、宏济堂药品大超市等药店，店员并没要求出示处方，便直接推荐了阿奇霉素。在经六路上的康利新大药店和颐和堂药店大观园店，店员称阿奇霉素副作用大，推荐了阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊两种处方药。只有纬二路上的建联中药店国医店，工作人员明确表示没处方不卖阿奇霉素，建议最好吃中药。
　　记者在网上查询阿奇霉素发现，因其可能存在导致潜在性致命心律不齐的缺陷，2013年3月，阿奇霉素曾被美国药品管理部门点名。“阿奇霉素应用范围很广，对治疗急性咽炎、急性扁桃体炎、敏感细菌引起的鼻窦炎等疾病有良好的药效。临床上需求量相对较大。”省立医院儿科呼吸专业主任医师王金荣说，阿奇霉素的药效稳定，最常见的不良反应是皮疹、过敏。这些症状均与李先生的反应吻合。
市药监局：违规卖药会被罚款 试水新政解决不便
　　对于药店不凭处方就卖处方药的行为，市民也持不同观点。有人认为，消费者自行购买处方药、药店擅自出售，对人体健康构成了潜在威胁，药店这种行为是不负责任的；也有的市民则认为，如没处方每家药店都不卖处方药了，将给更多人带来不便。“现今去次医院要排半天队。就为开个处方去排队，太得不偿失了。药店就是为了便民，到医院绕个大圈子再回来，药店就失去了便民属性。”市民黄先生说。
　　市药监局市场处处长杜军介绍，按照《药品经营管理办法》等法规，没有医生处方，药店则不能出售处方药，如出售一经取证查实，第一次警告，第二次则会被处以1000元的罚款。“但目前这一规定真正实行起来确实存在难度。”杜军说，首先，原本医院的处方都是纸质处方，市民可拿着处方到药店买药。但目前各大医院已逐步实行电子处方，市民无法取出，就更别谈拿处方到药店买药。其次，该规定确实会给市民带来不便，“我们也收到过很多市民对此表示不满的反映。”
　　另一方面，擅自出售、购买处方药的弊端确实存在。据济南市药品不良反应监测中心的统计，2009-2013年，在全市监测发现的不合理用药病例报告中，七成患者为自行购药后导致的超剂量用药或合并用药。为解决这一矛盾，目前我市已在尝试一些新做法。“我们建议一些有条件的大型连锁药店开办自己有资质的诊所，这样市民就可以楼上诊所开处方，楼下药店凭方买药。已有药店尝试这种做法。”杜军说，在发达国家，一些处方药在长时间应用获得确定疗效后，就会被转化为非处方药，而我国转化速度较慢，导致相对于发达国家，我国非处方药数量较少，呼吁进一步加快转化速度。